개인정보 처리 동의서

<별지 서식 2호>

1. 개인정보의 수집․이용에 관한 사항

￭ 개인정보의 수집․이용 목적

- 2024년 기업 인증프로그램 획득 지원

￭ 수집․이용하는 개인정보의 항목

- 성명, 연락처, 이메일, 직위, 업체명, 주소, 소속회사 사업자번호

￭ 개인정보의 보유․이용 기간

- 사업 종료 시까지

￭ 개인정보의 보유․이용 근거

- 개인정보 주체자의 이용 동의

※ 귀 기관이 위 목적으로 개인정보를 수집․이용하는 것에 동의합니다.

동의함 ☐                     동의하지 않음 ☐

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

￭ 제공대상 기관

- 이노비즈협회 대구경북지회 및 경상북도 내 기업지원 연계부서

￭ 제공대상 기관의 개인정보 이용 목적

- 2024년 기업 인증프로그램 획득 지원

￭ 제공하는 개인정보의 항목

- 성명, 연락처, 이메일, 직위, 업체명, 주소, 소속회사 사업자번호

￭ 제공받는 기관의 개인정보 보유․이용 기간

- 사업 종료 시까지

￭ 제공 근거

- 개인정보 주체자의 이용 동의

※ 귀 기관이 위 목적으로 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다.

동의함 ☐                     동의하지 않음 ☐

3. 개인정보 수집․이용․제공 동의 거부의 권리

￭ 「개인정보 보호법」제22조 제4항에따라 상기 내용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우 사업 진행에 불이익이 발생할 수 있습니다.

2024 년      월      일

업 체 명 :

대    표 :                 (인)

(사)중소기업기술혁신협회 대구경북지회장 귀하